Arthrose

L'arthrose est un processus dégénératif du cartilage articulaire. À mesure que la maladie liée à l’âge progresse, le cartilage perd de son élasticité. La maladie progresse lorsque la synthèse des cellules articulaires est altérée.

Variétés

Selon la cause, on distingue l'arthrose primaire et secondaire.

Arthrose primaire. Stade initial d’une maladie chronique caractérisé par des lésions progressives du tissu cartilagineux de l’articulation. Diagnostic à 45 ans. L'arthrose primitive évolue et le traitement ne peut être négligé car le risque d'invalidité est élevé. Aux premiers stades, l’arthrose est difficile à détecter car la maladie se déroule en secret. Si le patient ressent un craquement au niveau des articulations, une douleur lors de la flexion et du redressement du membre ou un gonflement (œdème), contactez immédiatement un orthopédiste. Aux premiers stades, il est possible d’éviter la destruction du tissu cartilagineux et de prévenir le développement ultérieur de l’arthrose.

Arthrose secondaire. Cela survient dans le contexte de modifications du processus métabolique, par exemple lorsque la circulation sanguine et le drainage lymphatique sont altérés. Les déséquilibres hormonaux conduisent souvent à l’arthrose de la hanche chez la femme.

Raisons

La maladie se développe vers l'âge de 45 ans, moins souvent chez les personnes plus jeunes. Son développement est influencé par :

• dommages physiques aux os et aux ligaments. Ils endommagent les gros tissus, ce qui peut entraîner une arthrose de l'articulation du genou.
• anomalies congénitales dans le développement du tissu articulaire, qui augmentent le risque de luxation due à une position incorrecte ;
• métabolisme perturbé. Cela entraîne une déformation du cartilage ;
• Maladies auto-immunes. Le corps réagit à ses propres cellules comme s’il s’agissait d’un corps étranger ;
• maladies inflammatoires des articulations. Par exemple, l'arthrite ;
• tuberculose du tissu osseux;
• Maladies du système endocrinien. Par exemple, le diabète ;
• maladies dégénératives. Par exemple, la maladie de Perthes ;
• Maladies qui provoquent un affaiblissement des ligaments et une mobilité accrue des tissus articulaires ;
• saignements fréquents dans la zone articulaire;
• Embonpoint. Entraîne une contrainte supplémentaire sur l'articulation et entraîne une usure prématurée ;
• activité physique intense. Par exemple, un programme d’exercices incorrect ou le port d’objets lourds.
• hérédité;
• déséquilibres hormonaux ;
• manque de vitamines;
• régime alimentaire inapproprié;
• Opérations sur les tissus articulaires.

Symptômes de l'arthrose

Signes de progression de l’arthrose :

• Restrictions de circulation
• douleur douloureuse
• Agrandissement du tissu articulaire
• augmentation de la température dans la zone touchée
• Gonflement du tissu articulaire, présence de compactage et de gonflement
• douleur intense le soir
• Craquement lors du mouvement d'une articulation, sensation de frottement osseux

Stades de développement de l'arthrose

• Premièrement. Il n’y a pas de symptômes prononcés, juste une légère douleur lors de l’activité physique. Le tissu musculaire devient plus faible.
• Deuxième. Le tissu articulaire commence à se détériorer et les ostéophytes prolifèrent. Une douleur intense mais supportable se développe. Un bruit de grincement peut être entendu lorsque le joint est déplacé. La fonction du tissu musculaire est altérée.
• Troisième. Le tissu articulaire s'amincit et de multiples foyers de destruction sont diagnostiqués. Les médecins constatent une déformation importante de l'articulation. Les ligaments deviennent plus courts et la mobilité des articulations en souffre. La contracture progresse. La probabilité de subluxations augmente.

Complications

Si l’arthrose n’est pas traitée à temps, l’articulation s’effondrera complètement. Cela altère la biomécanique de la colonne vertébrale et peut entraîner des hernies. L'arthrose progresse également dans d'autres tissus articulaires. Ensuite, les complications suivantes surviennent :

• déformation du tissu articulaire
• immobilité totale, handicap

Handicap

Le premier groupe de handicap est attribué aux patients ayant une activité motrice limitée. La seconde – avec perte partielle de la fonction motrice. Le troisième groupe présente des limitations mineures de l'activité motrice. Cela signifie qu’ils peuvent se déplacer de manière indépendante, mais lentement et avec des pauses fréquentes.

Quel médecin dois-je contacter ?

Dès les premiers signes d’arthrose, contactez un arthrologue. Sa spécialité est le traitement des articulations. Si votre état est grave, prenez rendez-vous avec un orthopédiste.

Diagnostic

Tout d'abord, la méthode la plus simple est utilisée : un examen radiologique de l'articulation. Ensuite, ils font une échographie. Et les méthodes de diagnostic les plus fiables et les plus informatives sont l'imagerie par résonance magnétique (IRM) et la tomodensitométrie (TDM).

Un point de diagnostic important consiste à prendre en compte les antécédents du patient et son examen clinique. Les symptômes aident le médecin à poser le bon diagnostic, même si une IRM n'est pas possible.

La tomodensitométrie (TDM) permet d'examiner en détail la structure du tissu articulaire et de détecter les changements, les excroissances du cartilage et les ostéophytes. Le processus prend 2 à 3 minutes. Le résultat est fourni sous forme numérique ou sous forme de photo.

Imagerie par résonance magnétique (IRM). Grâce aux ondes radio et au rayonnement magnétique, vous obtenez une image claire des tissus. La procédure prend 10 à 20 minutes. Après 30 minutes, le patient peut recevoir le rapport d'examen.

Une échographie de l'articulation est prescrite pour les maladies et blessures rhumatologiques. La procédure est basée sur l’utilisation d’ondes ultrasonores. Le scanner enregistre les vibrations acoustiques et le résultat apparaît sur le moniteur.

Traitement de l'arthrose

Une fois le diagnostic posé, un examen plus approfondi et un plan de traitement seront élaborés. Un examen complémentaire est nécessaire pour traiter non pas l'effet mais la cause. Elle consiste à réaliser des tests pour déterminer l'étiologie de la maladie. Par exemple, la polyarthrite rhumatoïde ou la goutte entraînent une augmentation des taux d’acide urique.

La durée du traitement dépend du stade de développement de la maladie. Premièrement, cela réduit la douleur et l’inflammation. Ensuite, des procédures physiothérapeutiques et des massages sont utilisés. Les médicaments soulagent la douleur mais n’empêchent pas la destruction des tissus articulaires.

Le médecin peut également prescrire un traitement dans un sanatorium et recommander une série d'exercices physiques. Dans les derniers stades du développement de la maladie, ils ont recours à des opérations. S'il n'y a pas de complications, cette méthode peut restaurer l'activité motrice des tissus articulaires.

Traitement médicamenteux

Les groupes de médicaments suivants sont prescrits pour l'arthrose.

• Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Nécessaire pour le soulagement d’urgence de la douleur aiguë et la réduction de l’inflammation.
• Chondroprotecteurs. Ils améliorent l'anabolisme du tissu cartilagineux, soulagent l'inflammation, préviennent le processus de destruction du cartilage et éliminent l'enflure.
• Vasodilatateurs. Utilisé pour soulager les spasmes des petits vaisseaux et améliorer la circulation sanguine.
• Analgésiques.
• Antispasmodiques. Utilisé en cas de spasmes musculaires.
• Analgésiques. Aide à se débarrasser de la douleur.
• Oindre. Conçu pour soulager la douleur, améliorer la circulation sanguine et soulager l'état du patient.

Injections dans l'articulation

Les blocs médicamenteux thérapeutiques constituent une méthode efficace pour traiter la douleur arthrosique. Vos avantages :

• Réduction de la tension musculaire
• effet analgésique rapide
• Soulager l'inflammation
• effet thérapeutique à long terme
• Restauration de la mobilité articulaire.

En cas de blocage médicamenteux, des antiseptiques et des antibiotiques sont utilisés, et des injections d'acide hyaluronique sont également administrées pour protéger le tissu cartilagineux. Ils éliminent l'inflammation et accélèrent la restauration du cartilage. Il est recommandé de faire 3 à 5 injections avec un intervalle de 5 à 7 jours.

Physiothérapie pour l'arthrose articulaire

• Thérapie par ondes de choc. Cette méthode utilise un courant haute fréquence. La thérapie par ondes de choc pour l'arthrose articulaire restaure la perméabilité des cellules endothéliales, élimine l'inflammation et le gonflement des articulations, améliore la circulation sanguine dans la zone touchée et stimule les processus de réparation.
• Enregistrement Kinésio. Des bandes élastiques, appelées bandes, sont collées sur la peau. Ils réduisent la tension exercée sur les muscles, les articulations, les ligaments et les tendons et soulagent ainsi la douleur. Le Kinesio taping favorise également la circulation sanguine et le flux lymphatique en cas d'arthrose des articulations.
• La thérapie manuelle de l'arthrose est efficace dans le cadre d'un traitement complexe. Il améliore la mobilité des articulations malades et prévient les processus atrophiques. La thérapie manuelle soulage la douleur, augmente la mobilité articulaire et élimine les spasmes musculaires. Il est prescrit aux stades précoces et intermédiaires de l'arthrose.
• La thérapie au laser pour l'arthrose soulage la douleur, a un effet anti-œdémateux, soulage l'inflammation et réduit le risque de chirurgie aux stades ultérieurs de la maladie. Le traitement au laser de l'arthrose rétablit la fonction musculaire, soulage les tensions musculaires, réduit le taux de cholestérol sanguin, augmente la capacité de régénération des tissus, réduit la viscosité du sang, améliore la mobilité articulaire et normalise le métabolisme.
• Massage. Soulage les douleurs intenses et la fatigue après la marche. Le massage contre l'arthrose ne doit pas se concentrer uniquement sur la zone endommagée : cela augmente l'inflammation. Le masseur effectue des mouvements de caresses et de rotation dans la zone vertébrale, masse les zones lombaires et sacrées, puis se déplace vers la surface de l'articulation du genou, où il effectue des mouvements de caresses et de légers pincements.
• Hirudothérapie. Les sangsues injectent des enzymes utiles dans le sang - le sang du patient devient plus fluide, l'apport sanguin à la zone touchée s'améliore, l'élasticité des articulations augmente et la douleur disparaît. Le traitement par sangsues contre l'arthrose est contre-indiqué chez les personnes souffrant d'anémie, d'insuffisance cardiaque et d'hémophilie, ainsi que pendant la grossesse.

Autres traitements

Outre les médicaments et la physiothérapie, d’autres méthodes de traitement sont souvent utilisées pour traiter l’arthrose.

• Thérapie du mouvement. Vous pouvez effectuer des exercices thérapeutiques avec peu ou pas de douleur. Les exercices physiques pour l'arthrose comprennent des charges statiques et dynamiques, bien que les premières devraient être plus fréquentes. Ils doivent être effectués lentement et uniformément - les mouvements brusques sont contre-indiqués.
• Bile médicinale. L'application externe de bile soulage l'inflammation des tissus du système musculo-squelettique et a un effet relâchant et analgésique. Des compresses contenant de la bile médicinale peuvent être utilisées s'il n'y a aucun dommage externe à la peau.
• Vitamines. Prenez des vitamines des groupes A, B, C, D et E, du zinc et du calcium. Ils aident à restaurer le cartilage et à augmenter le tonus musculaire.
• Genouillères orthopédiques. Nécessaire pour réparer la connexion. Ils soulagent progressivement la douleur, réduisent la pression sur les articulations, améliorent la circulation sanguine dans la zone endommagée et stabilisent le fonctionnement du système musculo-squelettique.
• orthèses. Ce sont des bandages - des produits orthopédiques destinés à soulager la pression sur l'articulation du genou. Ils arrêtent le développement de processus pathologiques. Ils sont utilisés pour limiter les mouvements articulaires indésirables.
• Acupuncture. Soulage la douleur, combat l'inflammation, améliore la circulation sanguine et restaure le tissu cartilagineux. Le corps est exposé à des aiguilles spéciales en les insérant aux points 9 à 18. En cas de gonarthrose, le médecin travaille avec les vertèbres inférieures et l'arrière du genou.
• Thérapie à l'ozone pour l'arthrose. Aide à restaurer rapidement la fonction du genou. Les molécules d'ozone réduisent l'inflammation, soulagent la douleur et améliorent la circulation sanguine.
• PRP. Il s'agit d'une méthode qui utilise le sang du patient. Les plaquettes en sont isolées avec du plasma et injectées dans les zones à problèmes locales. Les plaquettes ont des propriétés régénératrices et sont des facteurs de croissance. C'est ce qui se passe dans la vie de tous les jours : si vous vous coupez, la plaie guérit. Le même effet est obtenu en injectant ces médicaments dans l'articulation du genou.
• Cellules souches mésenchymateuses. Il s’agit d’une méthode de régénération combinée qui n’a été utilisée que récemment. Les cellules souches sont extraites de la graisse et mélangées au plasma car les cellules elles-mêmes sont quelque peu sèches et doivent être diluées. L'injection est ensuite effectuée dans l'articulation du genou. Une injection suffit, l'effet dure 4 à 5 ans.

Prévention de l'arthrose

Pour réduire le risque de complications et prévenir la destruction des tissus articulaires, il est recommandé :

• Abandonnez l'alcool, le tabac et les drogues
• Ne refroidissez pas trop vos articulations
• Réduire la quantité de produits fumés et de produits semi-finis
• Mangez plus de légumes, de fruits, de céréales et de cartilage (gelée)
• Évitez d'être en surpoids
• Évitez le stress excessif
• effectuer des exercices de prévention
• Faire de l'exercice physique quotidiennement
• boire suffisamment d'eau
• Dormir au moins 8 heures par jour
• Prendre un régime vitaminique tous les 6 mois
• Faites un examen préventif une fois par an.

Questions fréquemment posées

Quels examens font-ils pour l'arthrose ?

Il est nécessaire de passer des tests du minimum commun. Il s’agit de l’acide urique, du facteur rhumatoïde, de l’asthme et d’une formule sanguine complète. Si des symptômes infectieux sont suspectés, une ponction est pratiquée au niveau de l'articulation du genou ou de la hanche.

Le réchauffement des articulations est-il possible en cas d'arthrose ?

Si vous souffrez d’arthrose, mieux vaut ne pas échauffer vos articulations avant un examen médical. La chaleur peut être nocive et augmenter la douleur.

Peut-on faire du sport si on souffre d'arthrose ?

Le ski et le vélo sont utiles pour l'arthrose. Les pédales doivent être tournées en douceur afin de ne pas blesser le tissu cartilagineux. L'aérobic et la course à pied sont interdits. Vous ne devez pas non plus soulever d’objets lourds.

Régime alimentaire pour l'arthrose

Une bonne nutrition pour l'arthrose des articulations aide à la récupération. Les médecins recommandent d'inclure dans votre alimentation des aliments riches en vitamines et en micro-éléments. Fruits recommandés, pain de seigle et de son, céréales, poisson, légumes, viande maigre. Il vaut mieux éviter les produits fumés, les produits de restauration rapide, les sucreries, les pâtisseries, les viandes grasses et les aliments transformés.